Родители часто замечают, что новые постоянные резцы у ребенка растут неровно, наезжая друг на друга или поворачиваясь вокруг своей оси. Такая картина вызывает естественное беспокойство за будущую улыбку сына или дочери. В стоматологии это явление называется скученность зубов, и оно свидетельствует о диспропорции между размером челюсти и величиной самих зубных единиц.
Проблема не рассосется сама собой по мере взросления, как иногда надеются мамы и папы. Наоборот, с прорезыванием крупных клыков и премоляров дефицит места может стать критическим. Скученность зубов в детском возрасте — это прямой сигнал к тому, что костная ткань развивается медленнее, чем требуется для размещения всех постоянных единиц.
Игнорировать этот процесс нельзя, так как эстетика здесь лишь вершина айсберга. Если зубной ряд сформирован неправильно, нарушается жевательная функция и распределение нагрузки. Ребенок может даже не жаловаться на дискомфорт, но патология будет прогрессировать скрыто.
Истинные причины: откуда берется дефицит места
Многие уверены, что кривые зубы достаются исключительно по наследству от родителей или бабушек. Генетика действительно играет роль, передавая размер челюстей и зубов из поколения в поколение. Однако ортодонты co-ulybnis.ru считают, что в большинстве современных случаев виноват образ жизни и особенности раннего развития.
Эволюция сыграла с нами злую шутку: мы перестали грызть жесткое сырое мясо и коренья. Челюстной аппарат современного ребенка не получает достаточной нагрузки для активного роста. Из-за мягкой, перетертой пищи скученность зубов развивается как адаптация организма к уменьшению костного базиса.
Помимо питания, существуют и другие неочевидные факторы, блокирующие нормальный рост челюсти. Внимательные родители могут заметить предпосылки к патологии еще в дошкольном возрасте. Вот основные провокаторы, из-за которых зубной ряд не достигает нужных размеров:
- ротовое дыхание из-за частых ЛОР-заболеваний или аденоидов, когда язык лежит на дне полости рта и не стимулирует нёбо;
- вредные детские привычки, такие как длительное сосание пальца, пустышки или закусывание губы;
- раннее удаление молочных зубов из-за кариеса, после чего соседи сдвигаются и закрывают пространство для постоянного «сменщика»;
- инфантильный тип глотания, при котором язык упирается в передние зубы, деформируя зону улыбки;
- нарушение осанки и проблемы с позвоночником, напрямую влияющие на положение нижней челюсти.
Когда воздействуют эти факторы, челюсть остается узкой, детской, а постоянные зубы прорезываются крупными, взрослыми. Им просто некуда встать. В результате формируется стойкая скученность зубов, требующая вмешательства специалиста. Места катастрофически не хватает, и природа пытается уместить комплект «как получится».
Чем опасна «теснота» во рту, если ничего не делать
Кажется, что неровная улыбка — это лишь вопрос красоты и комплексов в подростковом возрасте. Но врачи смотрят на ситуацию глубже, оценивая риски для здоровья всей зубочелюстной системы. Сильная скученность зубов создает идеальные условия для скопления бактериального налета.
Даже при большом старании ребенок не сможет качественно вычистить щеткой участки, где зубы плотно перекрывают друг друга. В этих «слепых зонах» моментально развивается кариес, причем часто сразу на двух контактных поверхностях. Хроническое воспаление десен (гингивит) также становится верным спутником детей, у которых наблюдается скученность зубов.
Кроме гигиены, страдает опорный аппарат зуба. Из-за неправильного наклона и положения нагрузка при жевании распределяется неравномерно. Одни зубы бездействуют, а другие испытывают колоссальное перенапряжение, что со временем приводит к оголению шеек и убыли костной ткани.
Искривленный зубной ряд неизбежно ведет к нарушениям прикуса. Нижняя челюсть может занимать вынужденное положение, подстраиваясь под верхнюю, что перегружает височно-нижнечелюстной сустав. В будущем это чревато щелчками при открывании рта, головными болями и быстрым стиранием эмали.
Эффективные методы лечения в разном возрасте
Тактика исправления ситуации кардинально отличается для шестилетнего ребенка и для подростка. По отзывам в интернете, родители часто совершают ошибку, ожидая полной смены зубов (до 12-13 лет) перед визитом к врачу. На самом деле, чем раньше начать работу с ростом челюсти, тем проще будет лечение.
В период сменного прикуса (6-10 лет) главная задача — не двигать отдельные зубы, а создать для них место. Если устранить причину недоразвития челюсти, скученность зубов может уйти или значительно уменьшиться. Организм в фазе активного роста очень отзывчив на стимуляцию.
Для коррекции используют различные аппараты, которые подбираются индивидуально под клиническую картину. Современная ортодонтия предлагает гуманные и действенные способы выровнять зубной ряд и направить рост лицевого скелета в нужное русло:
- ортодонтические пластинки с расширяющим винтом, которые механически раздвигают зубную дугу;
- миофункциональные трейнеры (эластичные капы), работающие с мышцами, положением языка и типом дыхания;
- частичные брекет-системы (аппарат «2 на 4»), устанавливаемые только на передние резцы и моляры для раннего выравнивания;
- губные бамперы и небные бюгели, удерживающие место для прорезывания постоянных зубов;
- элайнеры для детей — прозрачные каппы, которые меняются сетами и незаметно исправляют положение зубов.
Если время упущено и пациент обратился уже с полным комплектом постоянных зубов, лечение будет сложнее. Подростковая скученность зубов чаще всего корректируется полными брекет-системами. Иногда для получения места приходится прибегать к удалению некоторых единиц (обычно «восьмерок» или премоляров), хотя врачи стараются этого избегать.
Важно понимать, что любой аппарат требует дисциплины. Пластинку нужно носить и подкручивать, трейнер надевать на ночь. Без сотрудничества со стороны маленького пациента победить скученность зубов будет крайне сложно. Родителям предстоит мотивировать и контролировать процесс.
Профилактика и закрепление результата
Лучшее лечение — это создание условий, при которых патология не возникнет. Заботиться о том, чтобы зубной ряд формировался правильно, нужно с момента появления первого молочного зубика. Грудное вскармливание, способствующее активной работе мышц, считается мощным фактором правильного развития челюстей.
В рационе ребенка обязательно должны присутствовать твердые продукты. Не режьте яблоки и морковь на мелкие кусочки, дайте челюстям поработать. Жесткая пища стимулирует кровообращение в надкостнице и провоцирует рост кости, что является лучшей профилактикой диагноза скученность зубов.
Регулярные осмотры у стоматолога помогут не пропустить момент ранней потери молочных зубов. Если зуб все же пришлось удалить раньше срока, врач предложит поставить специальный удерживатель пространства. Это простое устройство не даст соседям съехаться и сохранит место, предотвращая будущую скученность зубов.
После завершения любого ортодонтического лечения наступает ретенционный период. Зубы имеют мышечную память и стремятся вернуться в исходное кривое положение. Чтобы выровненный зубной ряд оставался стабильным, устанавливают несъемные ретейнеры (проволочки с внутренней стороны) или назначают ночные капы.
Борьба за ровную улыбку требует времени и терпения, но результат того стоит. Ровные зубы — это здоровье суставов, качественное пережевывание пищи и уверенность ребенка в себе. Если вы заметили даже легкую скученность зубов, консультация ортодонта развеет сомнения и поможет выбрать верную стратегию.
