Вопрос: Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, имеет ли право медсестра колоть ребенку в детском саду инсулином, так как ребенок — диабетик? Александра
Отвечает Владимир Коржов, юрист:
Добрый день! В Вашем случае, к сожалению, невозможно единственно верно ответить о полноценной реализации права инсулинозависимого ребенка на посещение ДОО (получение образование) и права на оздоровление, поскольку последнее зависит не только от своевременного введения инсулина, но и от контроля глюкозы в крови, от специального режима питания и др. мероприятий первичной медико-санитарной помощи.
Если говорить только о праве медсестры на инсулиновое «подкалывание», то следует указать на п. 4 и 5 Порядка оказания медицинской помощи по профилю «детская эндокринология» (утв. приказом Минздрава России от 12.11.2012 N 908н, ред. от 25.03.2014), согласно которым первичная медико-санитарная помощь детям:
- включает мероприятия по профилактике заболеваний эндокринной системы у детей, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, формированию здорового образа жизни, санитарно-гигиеническому просвещению детей;
- включает первичную доврачебную медико-санитарную помощь;
- оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара;
- в амбулаторных условиях осуществляется медицинскими работниками со средним медицинским образованием.
То есть, в амбулаторных условиях (включая ДОО) медицинский работник со средним медицинским образованием (медсестра) согласно вышеуказанному приказу имеет право оказывать первичную медико-санитарную помощь детям по профилю «детская эндокринология», которая включает инсулиновые уколы.
Однако, индивидуальные процедуры в отношении детей (включая укол инсулином) любая медсестра должна производить по назначению врача, поскольку в функциональных обязанностях медицинских работников, обслуживающих детей в образовательных учреждениях (см. Приложение 2 к приказу Минздрава РФ и Минобразования РФ от 30 июня 1992 г. N 186/272 «О совершенствовании системы медицинского обеспечения детей в образовательных учреждениях») такого индивидуального мероприятия не обозначено.